이게 뭔지 궁금해요

체외 충격파란 어떤 효과가 있나요?

고운바다 2025. 3. 5. 13:44

체외 충격파 치료(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)는 고에너지 음파를 사용하여 특정 질환 부위에 에너지를 전달함으로써 치료 효과를 유도하는 비침습적 치료법입니다. 체외 충격파 치료의 효과는 다음과 같이 구체적으로 설명할 수 있습니다.

1. 통증 완화 (Pain Relief):

  • 신경 말단 자극: 충격파는 통증을 전달하는 신경 말단을 자극하여 통증 신호 전달을 억제하고, 결과적으로 통증을 완화시킵니다.
  • 관문 조절 이론 (Gate Control Theory) 활성화: 충격파는 굵은 신경 섬유를 자극하여 척수에서 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 차단하는 관문 조절 이론을 활성화시킵니다.
  • 엔도르핀 분비 촉진: 충격파는 뇌에서 자연적인 진통제 역할을 하는 엔도르핀의 분비를 촉진하여 통증을 감소시킵니다.
  • 만성 염증 감소: 만성 통증은 종종 염증과 관련이 있는데, 충격파는 염증을 유발하는 물질의 생성을 억제하고 염증 세포의 활성도를 낮춰 만성 염증을 감소시킵니다.

2. 조직 재생 및 치유 촉진 (Tissue Regeneration and Healing):

  • 혈관 신생 (Angiogenesis) 촉진: 충격파는 혈관 내피 성장 인자(VEGF)의 발현을 증가시켜 새로운 혈관 생성을 촉진합니다. 이는 손상된 조직에 혈액 공급을 증가시켜 산소와 영양분 공급을 원활하게 하고, 조직 재생을 가속화합니다.
  • 줄기세포 활성화: 충격파는 조직 내 줄기세포를 활성화시켜 손상된 조직의 복구를 돕습니다. 활성화된 줄기세포는 손상된 조직 세포로 분화하여 조직 재생을 촉진합니다.
  • 콜라겐 합성 촉진: 충격파는 콜라겐 생성을 자극하여 힘줄, 인대, 뼈 등 결합 조직의 강화 및 재생을 돕습니다. 특히, 힘줄 손상 시 콜라겐 섬유의 재배열을 촉진하여 조직의 기능 회복을 돕습니다.
  • 뼈 성장 인자 활성화: 충격파는 뼈 성장 인자(Bone Morphogenetic Protein, BMP)의 발현을 증가시켜 뼈 형성을 촉진합니다. 이는 골절 치유 지연이나 불유합 시 뼈의 유합을 돕고, 골밀도를 증가시키는 효과가 있습니다.
  • 섬유아세포 자극: 충격파는 섬유아세포를 자극하여 세포외기질(Extracellular Matrix, ECM) 생성을 촉진합니다. ECM은 세포를 지지하고 조직의 구조를 유지하는 역할을 하며, 손상된 조직의 복구에 필수적입니다.

3. 석회질 제거 (Calcification Removal):

  • 물리적 분쇄: 충격파는 고에너지 음파를 사용하여 석회화된 조직을 물리적으로 분쇄합니다. 분쇄된 석회 물질은 작아진 입자 형태로 흡수되어 제거됩니다.
  • 세포 활성 변화: 충격파는 석회 침착을 유발하는 세포의 활성을 억제하고, 석회 물질을 흡수하는 세포의 활성을 촉진하여 석회질 제거를 돕습니다.
  • 혈액 순환 개선: 석회 침착 부위의 혈액 순환을 개선하여 석회 물질의 흡수 및 제거를 촉진합니다.

4. 근육 이완 및 경직 해소 (Muscle Relaxation and Spasm Relief):

  • 근육 내 혈류 증가: 충격파는 근육 내 혈류를 증가시켜 산소 및 영양분 공급을 원활하게 하고, 근육의 이완을 돕습니다.
  • 통증 유발점 (Trigger Point) 해소: 충격파는 근육 내 통증 유발점을 자극하여 근육 긴장을 완화하고, 통증을 감소시킵니다.
  • 근육 섬유 재정렬: 충격파는 경직된 근육 섬유를 재정렬하여 근육의 유연성을 회복시키고, 운동 범위를 증가시킵니다.

5. 염증 감소 (Inflammation Reduction):

  • 염증 매개 물질 억제: 충격파는 염증을 유발하는 사이토카인과 같은 염증 매개 물질의 생성을 억제하여 염증 반응을 감소시킵니다.
  • 항염증 물질 활성화: 충격파는 항염증 물질의 생성을 촉진하여 염증을 억제하고 조직 손상을 줄입니다.
  • 혈관 투과성 감소: 충격파는 혈관 투과성을 감소시켜 염증 부위로의 염증 세포 이동을 억제하고 부종을 감소시킵니다.

이러한 효과들은 질환의 종류, 환자의 상태, 충격파의 강도 및 치료 빈도 등에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 따라서 체외 충격파 치료는 반드시 전문의의 정확한 진단과 처방에 따라 시행되어야 합니다.