목/어깨 통증 심한데, 정형외과 vs 신경외과 어디 가야 하나요?

목/어깨 통증으로 병원을 선택하는 것은 통증의 원인과 증상에 따라 달라집니다. 다음은 정형외과와 신경외과를 선택하는 기준을 구체적으로 설명한 내용입니다.

1. 정형외과:

• 주요 진료 분야: 뼈, 관절, 인대, 근육 등 근골격계 질환 및 외상
• 적합한 경우:
  • 명확한 외상: 교통사고, 낙상 등으로 인한 통증 (골절, 인대 손상 의심)
  • 특정 동작 시 통증 심화: 특정 자세나 움직임에서 통증이 심해지는 경우 (회전근개 파열, 충돌 증후군 등)
  • 관절 문제: 어깨 관절의 움직임 제한, 뻣뻣함, 소리 (오십견, 관절염 의심)
  • 근육 문제: 근육 뭉침, 담, 근육 파열 등
  • 목/어깨 통증과 함께 팔꿈치/손목 통증 동반: 팔꿈치, 손목 등 다른 관절의 통증이 함께 나타나는 경우
  • X-ray, CT, MRI 등 영상 검사 필요: 뼈, 관절의 이상 여부 확인 필요 시

2. 신경외과:

• 주요 진료 분야: 뇌, 척수, 신경계 질환
• 적합한 경우:
  • 신경 압박 증상: 목/어깨 통증과 함께 팔/손 저림, 감각 이상, 근력 약화 동반 (목 디스크, 흉곽출구 증후군 의심)
  • 만성적인 통증: 오랜 기간 지속되는 통증, 진통제 효과 미미
  • 두통 동반: 목/어깨 통증과 함께 심한 두통, 어지럼증, 구토 동반 (경추성 두통 의심)
  • 척추 질환: 목 디스크, 척추관 협착증 등 척추 문제로 인한 통증
  • 신경학적 검사 필요: 감각, 운동 능력, 반사 반응 등 신경 기능 평가 필요 시

3. 추가 고려 사항:

• 증상 발생 시점 및 경과: 통증이 갑자기 발생했는지, 서서히 심해졌는지, 얼마나 오래 지속되었는지 등을 고려
• 과거 병력: 과거에 목/어깨 관련 질환을 앓았거나 수술을 받은 적이 있는지 확인
• 현재 복용 약물: 복용 중인 약물이 통증에 영향을 미칠 수 있는지 확인

4. 일반적인 권장 사항:

• 애매한 경우: 어느 과를 가야 할지 판단하기 어렵다면, 우선 가까운 정형외과를 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 정형외과 전문의는 필요한 경우 신경외과 진료를 권유할 수 있습니다.
• 응급 상황: 갑작스러운 심한 통증, 마비, 의식 저하 등이 나타나는 경우 즉시 응급실로 가야 합니다.

5. 최종 결정:

위 정보는 일반적인 참고 자료이며, 환자의 상태에 따라 전문의의 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 의사와의 상담을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.